脑外伤癫痫病的症状及治疗

　　什么是脑外伤癫痫病?

　　脑外伤癫痫是颅脑损伤后严重的并发症，尤其是重型颅脑损伤，发病率在0.5%～50%类：早期癫痫和晚期癫痫。早期癫痫一般发生于伤后1周内，占5%，其中1/3发生在伤后1小时内，1/3发生在24小时内，1/3发生在伤后2～7天。病因可能由于颅内出血、凹陷骨折刺激、脑损伤愈合和继发脑损伤所致。早期癫痫的重要在于它是晚期癫痫发生的预测指标，约25%的早期癫痫病人发展为晚期癫痫。

　　癫痫虽然发作起来比较突然，但是通过早期症状就能在好时间发现它，然后去治疗、去控制它的发作。有的患者在早期时会很烦躁、心情也不好、而且容易激动。此外，患者会有一些视觉症状和听觉的症状等。

　　例如：

　　(1)早期症状一般表现有易激惹、烦燥不安、情绪忧郁、心境不佳、常挑剔或抱怨他人的症状。

　　(2)癫痫的早期症状包括以下几种征兆：

　　①躯体感觉性先兆。包括刺痛、麻木、感觉缺失等。

　　②视觉先兆。包括看见运动或静止的光点、光圈、火星、黑点、一团单色或彩色的东西等。

　　③听觉先兆。包括听见铃声、鸟叫、虫叫、机器声等。

　　④嗅觉先兆。包括闻到烧焦了的橡胶味、腥味、硫酸等刺鼻难闻的气味。

　　⑤味觉先兆。包括口中有苦、酸、咸、甜、腻等不舒适味道。

　　⑥情绪先兆。包括焦虑、不安、压抑、惊恐等，恐惧是好常见的一种。

　　⑦精神性先兆。包括错觉、幻觉、看见了或感到了实际上不存在的东西和场景等。另外，还有眩晕、上腹部不适、头部不适等。

　　外伤性癫痫的治疗除少数需要手术治疗外，一般均采用内科疗法。其原则如下：

　　⑴内科治疗 首先确定癫痫的类型，结合脑电图，选用适当的抗癫痫药。用药原则如下： ①先用常用的药物，用一种并足够剂量开始，无效时逐渐加量，再无效时可联合用药; ②服药时间应根据发作时间而定;

　　③药物治疗应连续，否则无效;更换增减均应逐渐进行，突然停药常可导致严重的癫痫发作;

　　④服药期间应检测是否达到有效血药浓度，并定期检查血象、肝功，如有过敏或中毒症状，应及时停药或换药。

　　⑵外科治疗是指癫痫病灶切除，病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。手术指征是：

　　①经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶; ②病灶一般应在非功能区;

　　③符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。 手术疗效与严格选择病例以及癫痫病灶定位准确、切除彻底有关。通常手术总有效率在85%左右。值得提出的是，部分病人术后仍需服药，只不过癫痫发作次数显著减少。此外，患者和家属还应考虑到手术治疗可能出现的并发症。

　　得了脑外伤癫痫怎么办，以上就是医师介绍的关于脑外伤癫痫的治疗原则，希望大家可以了解，以备不时之需。